WindiastriWahyuDiwanti Pengarang

Pembuatan Desain Formulir Rekam Medis Rawat Jalan Pada Poli Gigi Di Puskesmas Maesan Bondowoso (Design of Outpatient Medical Record Form on Dental Poly at Maesan Bondowoso Community Health Center) Windiastri Wahyu Diwanti Program Studi Rekam Medik Jurusan Kesehatan ABSTRAK Rekam medik kedokteran gigi adalah suatu dokumentasi yang sistematis mengenai riwayat perawatan kesehatan gigi seorang pasien oleh sarana pelayanan kesehatan. Berdasarkan survei pendahuluan, di puskesmas Maesan Bondowoso belum memiliki formulir rekam medis rawat jalan khusus untuk poli gigi. Selama ini menggunakan satu formulir yang digunakan ke semua jenis poli yang ada. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melakukan pembuatan desain formulir rekam medis rawat jalan pada poli gigi berdasarkan kebutuhan pengguna dan Standar Nasional Rekam Medik Kedokteran Gigi 2007 dari aspek fisik, aspek antomi dan aspek isi. Jenis penelitian yang digunakan yaitu deskriptif kualitatif dengan metode pengumpulan data menggunakan observasi, wawancara dan brainstorming. Hasil dari penelitian ini adalah desain formulir rekam medis rawat jalan pada poli gigi berdasarkan aspek fisik yaitu bahan kertas menggunakan kertas BC 160 gram. Aspek anatomi ada penambahan identitas puskesmas. Sedangkan aspek isi ada penambahan item pada bagian kelompok identitas pasien, kelompok data keadaan umum pasien/ penyakit pada pasien yang perlu diperhatikan, kelompok odontogram, data perawatan kedokteran gigi atau tabel perawatan. Saran dari hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai bahan pertimbangan dalam perencanaan pengusulan formulir rekam medis rawat jalan pada poli gigi yang baru untuk digunakan di Puskesmas Maesan Bondowoso. Kata kunci: desain formulir, aspek fisik, aspek anatomi, aspek isi.