Dwi Suci Srirahayu Pengarang

Perbaikan Sistem Pelepasan Informasi Medis Dengan Pendekatan PDCA (Plan, Do, Check, Act) Di RS.Bhayangkara Bondowoso Tahun 2016 (Dwi Suci Srirahayu) (The Release of medical information system improvement with PDCA(Plan, Do, Check, Act) method In Bhayangkara Bondowoso Hospital) 2016 Dwi Suci Srirahayu Medical Record Study Program Health Departement ABSTRAK Perbaikan sistem pelepasan informasi medis bertujuan untuk menjaga privasi atau rahasia medis pasien. Rumah Sakit Bhayangkara Bondowoso melayani pelepasan informasi medis kepada pihak internal dan pihak eksternal, namun masalah yang terjadi untuk pelepasan informasi medis tidak terdapat dokumentasi dan persetujuan sebelum informasi diberikan kepada pihak lain. Tujuan penelitian ini adalah melakukan perbaikan pada dokumentasi pelepasan informasi medis dan persetujuan pelepasan informasi medis dengan pendekatan PDCA (Plan – Do – Check – Action).Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif kualitatif dengan metode pengumpulan data observasi, wawancara, dan brainstorming. Hasil penelitian ini adanya kesenjangan antara Standart Operational Procedure (SOP) juga rencana yang sudah didiskusikan bersama petugas unit rekam medis dengan pelaksanaan yang dilakukan di rumah sakit Bhayangkara Bondowoso terkait dokumentasi dan persetujuan pelepasan informasi medis pasien. Hal ini disebabkan peminjaman dan permintaan persetujuan informasi medis hanya melalui lisan atau verbal, sehingga tidak terdapat pencatatan atau pendokumentasian keluar masuknya berkas rekam medis yang di pinjam untuk kepentingan pelepasan informasi medis pasien. Hal ini juga berdampak terjadi misfile saat dokumen rekam medis di butuhkan dan kesulitan saat ingin melihat riwayat pasien terdahulu. Oleh karena itu, peneliti mendesain lembar ekpedisi untuk dokumentasi dan lembar persetujuan untuk permintaan informasi medis pasien agar sesuai dengan Standart Operational Procedure (SOP) terkait peminjaman rekam medis untuk kepentingan pihak lain, sebagai upaya antisapasi terjadinya tuntutan terkait pembukaan rahasia tanpa seizin pasien atau pihak yang berwenang melepaskan informasi medis pasien. Dari hasil penelitian ini peneliti menyarankan untuk melaksanakan hasil perbaikan sebagai antisipasi tuntutan atas pembukaan rahasia pada pihak yang tidak bertanggung jawab. Kata Kunci : Informasi Medis, PDCA, Rumah Sakit